Le syndrome pleural

 Il apparaît dès que se constitue entre les deux feuillets pleuraux soit un épanchement pleural, soit un épanchement gazeux, soit un développement anormal d’un tissu tumoral (mésothéliome) ou soit l’apparition de calcifications (asbestose, « os de seiche tuberculeux »).

 ·         L’épanchement liquidien se traduit le plus souvent par l’apparition d’une opacité dense, homogène, de siège postéro-basal, en « croissant de lune » (ligne de Damoiseau).

 ·         Le pneumothorax se traduit par une hyperclarté d’importance variable en fonction du siège et de son importance

 ·         le mésothéliome dont l’aspect de plèvre festonnée plus ou moins volumineuse ou/et d’un épaississement concentrique de celle-ci (aspect en cadre ou pachypleurite).

 Le pneumothorax est mieux visible à l'expiration, d'où l'intérêt des doubles clichés. La douleur est brutale, sans fièvre : Pas de vaisseaux aux sommets
                       Ligne bordante verticale


   



  Etiologies possibles
   Traumatisme : fracture de côtes, poumon rétracté avec hématôme possible emphysème sous cutané
   pneumomédiastin (souvent après un accouchement)
   origine cardiaque